西综干货｜外科学名词解释汇总（上）

2019西医考研，你打算怎样学习，下面是西医综合干货，京师杏林考研网为考生整理如下：

外科总论

1.阴离子间隙（AG）:指血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）浓度间的差值，即AG=UA—UC。其主要组成是磷酸、乳酸及其它有机酸，其正常值为10～15mmol/L。

2.反常性酸性尿：低钾血症可致代谢性碱中毒，这是由于一方面k+由细胞内移出，与Na+，H+的交换增加，使细胞外液的H+浓度降低；另一方面，远曲小管Na+，H+的交换增加，使排H+增多，因此病人发生碱中毒，但尿液呈酸性，故称反常性酸性尿。

3.DIC（disseminatedintravascularcoagulation）,即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。

4.低血容量性休克（hypovolemicshock）：低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。

5.失血性休克（hemorrhagicshock）：是一种循环血量减少性休克，各种因素造成全血或血液成分之一部分发生急速丧失，导致循环血量不足引起。

6.感染性休克(septicshock):继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染。亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。

7.创伤性休克（traumaticshock）:是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足；以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。

8.CVP（中心静脉压）：是指右心房与腔静脉交界处的压力，是反映右心前负荷及右心功能的相符，是反映循环功能和血容量的常用指标，正常值为6～12cmH2O。

9.休克代偿期：机体对有效循环血容量的减少早期有相应的代偿能力，中枢神经兴奋性提高，交感一肾上腺轴兴奋。

10.氧供依赖性氧耗：VO2随DO2而相应提高，反映DO2不能满足机体代谢需要，应提高CO，直至VO2不再随DO2升高而增加为止。

11.应激性溃疡(SU):应激性溃疡是指机体受到诸如创伤（包括手术）、烧伤、休克等打击时，由于交感---肾上腺髓质系统兴奋，胃肠血管收缩，血流量减少，胃肠粘膜缺血造成胃肠粘膜的损害。临床以胃为主的上消化道粘膜发生急性炎症、糜烂或溃疡，严重时可发生大出血或穿孔。

12.非少尿型急性肾衰:指一类由多种原因引起的肾功能损害而导致血中尿素氮、肌酐升高及水电解质紊乱的急性尿毒症综合征。临床表现：突然发生少尿，每日尿量少于400毫升，并伴有恶心呕吐、嗜睡、水肿、血压升高及血尿、蛋白尿等，常伴有心衰、休克等严重并发症。

13.MODS：multipleorgandysfunctionsyndrome,即多器官功能不全综合征，是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。

14.ARDS：acuterespiratorydistresssyndrome,即急性呼吸迫综合征，是一种可在多种病症过程中发生的急性呼吸衰竭，共同特点为急性呼吸困难，低氧血症及肺部浸润性病变的X线征。

15.全身炎性反应综合征（SIRS）：当炎症加剧时，过多的炎性介质和细胞因子解放，酶类失常和氧自由基过多，前列腺素和血栓素失调，或加以细菌毒素的作用，可引起体温、心血管、呼吸、细胞等多方面失常称为全身炎性反应综合征。

16.ARF（急死肾衰竭）：急性肾功能衰竭，是指各种原因引起的急性肾功能损害，及由此所致的血中氮质代谢产物积聚及水电解质、酸碱平衡失调等一系列病理生理改变。

17.血/气分配系数:指麻醉药气体与血液达到平衡状态时，单位容积血液中该气体的溶解量。

18.条件性感染:在人体局部或（和）全身的抗感染能力降低的条件下，本来栖居于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物，所引起的感染称为条件性或机会性感染。常见的如正常时在肠道内的大肠杆菌、拟杆菌等，污染到伤口、腹腔内、泌尿道内等，就可造成感染。

19.二重感染(superinfection)指长时间使用化学药物或抗生素后，原有对药物敏感的细菌被消灭或减少，此时在原有感染灶或自身其它部位的耐药细菌异常增殖，发展成明显的感染。

20.气性坏疽：是指以产气荚膜梭菌为主的多种梭菌引起的大面积肌肉坏死，故又称为梭菌性肌坏死，是一种迅速发展的严重急性感染。

21.感染:当细菌等病原微生物侵入人体后，破坏了机体的防御功能，在一定的部位生长繁殖，人体组织对该细菌极其毒素产生一系列局部或全身的炎症反映。

22.软组织感染：是指发生于皮下、皮下组织、淋巴管和淋巴结、肌间隙极其周围的疏松结缔组织间隙等处软组织的外科感染。

23.疥（furuncle）：和由金黄色葡萄求菌和表皮葡萄求菌等致病菌引起的皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。

24.痈(carbuncle):是由金黄色葡萄求菌引起的多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺极其周围组织的急性化脓性感染或由多个疥融合而成。

25.急性蜂窝织炎(acutecellulitis)：是皮下、经膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。

26.脓肿（abscess）：是在身体个部位发生急性感染后，病灶局部的组织发生坏死、液化而形成的脓液积聚，其周围有一完整的脓腔壁将脓液包绕。

27.全身化脓性感染：是指致病菌菌经局部感染病灶进入血液循环后，引起的严重全身性反映，主要包括败血症和脓血症。

28.败血症：是指致病菌侵入血液循环，持续存在、迅速繁殖，产生大量毒素，并引起严重全身性症状。

29.脓血症（sepsis）：是局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓间隙的进入血液循环，并在全身各处的组织或器官内发生转移性脓肿。

30.脓毒症(sepsis):是指由感染或有高度可疑感染灶引起的全身炎症反应综合征(ＳＩＲＳ),其病原体包括细菌、真菌、寄生虫及病毒体温，呼吸，循环有明显改变。

31.菌血症(bacteremia)：是少量致病菌侵入血液循环内，迅速被人体防御系统所清除，不引起或引起短暂而轻微的全身反映。

32.毒血症：是由于致病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解所产生的大量毒素进入血液循环后所引起剧烈的全身反映。

33.破伤风（tetanus）：是由破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织，大量繁殖并产生毒素，引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐急性特意性感染。

34.皮瓣移植：是自体皮肤移植的一种类型，适用于修复软组织严重缺损，肌腱、神经、血管裸露，创底血液循环差的深度创面，特别是功能部位，可概括为带蒂皮瓣移植和游离皮瓣移植两类。

35.血色素尿:当血管中的红细胞大量破坏，使血液中的血红蛋白含量大大增加，大大超过触珠蛋白所能结合的量，未结合的游离血红蛋白可以通过肾小球滤过而形成血红蛋白尿，使尿呈浓茶色或酱油色，称为酱油尿。

36.清创术：将开放污染的伤口经过伤口清创后变成为接近无菌伤口，从而为伤口闭合与组织修复创造条件。

37.肿瘤：是机体中正常细胞，在不同的始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常分经所形成的新生物。肿瘤的TNM分期法:T指原发肿瘤，N为淋巴结，M为远处转移。

38.肿瘤标志物：指表达或表达水平与肿瘤相关的分子,如蛋白质、酶、DNA、RNA姑息手术：指通过创伤性不大而病人又能耐受的手术治疗方法,以达到解除或减轻症状,手术后可减轻痛苦，延长生命，进而可争取综合治疗机会，改善生存质量。

39.库欣反应（cushing）：颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化，这种变化称为库欣反应。条件必需氨基酸：非必需氨基酸中的一些在体内的合成率很低，当机体需要量增加时则需体外补充，称为条件必需氨基酸。

40.出氮量：精确收集24小时尿量，测定其中尿素氮的含量，加常数2~3g即为出氮量。

41.移植术（transplantation）：指将某一个有活力的细胞、组织、或器官即移植物（graft）用手术或其他的方法移植到自体或另一个体（异体）的体表上或体内某一部位。不包括那些能用在体内或固定在体表，不含有人或动物的组织或细胞的物质，如应用假体、人工合成物质或人造器官。

1.连枷胸：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。

2.气胸：胸膜腔内积气称为气胸。

3.纵膈扑动：呼，吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵膈在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵膈扑动。

4.张力性气胸：为气管，支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压，又称为高压性气胸。

5.创伤性窒息：是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤，粘膜，末梢毛细血管淤血及出血性损害。

6.贝克三联征Beck’striad：静脉压升高，颈静脉怒张，心音遥远，心搏微弱，脉压小，动脉压降低。

7.肺癌：大多数起源于支气管粘膜上皮，因此也称支气管肺癌。

8.中心型肺癌：起源于主支气管，肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门称中心型肺癌。

9.周围型肺癌：起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者称周围型肺癌。

10.动脉导管未闭PDA:胎儿出生后肺动脉阻力下降，前列腺素E1，E2显著减少和血液氧分压增高，约85%正常婴儿在出生后2个月内动脉导管闭合，称为动脉韧带，愈期不闭合者即成为动脉导管未闭PDA。

11.房间隔缺损ASD：是心房间隔先天性发育不全所致的左右心房间异常交通。

12.艾森曼格综合征：当右心房压力高于左心房时，出现右向左分流，引起发绀，发生房间隔缺损ASD。

13.室间隔缺损VSD:是胎儿期室间隔发育不全所致的心室间异常交通，引起血液自左向右分流，导致血流动力学异常。

14.法洛四联症：是右室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形，主要包括四种解剖畸形：肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚。

1.甲状腺功能亢进（甲亢）：是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。

2.甲状腺危象：是甲亢的严重合并症。病人主要表现，高热，脉快，同时合并神经，循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁，谵妄，大汗，呕吐，水泻等。

3.Cooper韧带：腺叶，小叶和腺泡间有结缔组织间隔，腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束，上连浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，称cooper韧带。

4.桔皮样改变：癌块继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“桔皮样”改变。

5.疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点，缺损或空隙进入另一部分，成为疝。

6.易复性疝：疝内容物很容易回纳入腹腔的疝，称易复性疝。

7.难复性疝：疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔内，但并不引起严重症状者，称难复性疝。

8.嵌顿性疝：疝囊颈较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿性疝或箝闭性疝。

9.绞窄性疝：肠管嵌顿如不及时解除，肠壁及其系膜受压情况不断加重可使A血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。、

10.Richter疝（肠管壁疝）：有时嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝。

11.Littre疝：嵌顿的小肠是小肠憩室，则称为Littre疝。

12.Maydl疝（逆行性嵌顿疝）：嵌顿的内容物通常多为一段肠管，有时嵌顿肠管可包括几个肠袢，形如W，疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内，这种情况称为Maydl疝。

13.腹股沟斜疝：疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内，向下，向前斜行经过腹股沟管，在穿出腹股沟管浅环，并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。

14.腹股沟直疝：疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊，称为腹股沟直疝。

15.直疝三角（海氏三角）：直疝三角的外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。

16.股疝：疝囊通过股环，经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝。

17.三造口：置胃管，胃造口，空肠造口

18.腹膜刺激征：腹部压痛，腹肌紧张和反跳痛。

19.腹腔脓肿：脓液在腹腔内积聚，由肠管，内脏，网膜或肠系膜等粘连包围，与游离腹腔隔离，形成腹腔脓肿。

20.肠间脓肿：是指脓液被包围在肠管，肠系膜与网膜之间的脓肿。

21.胃，十二指肠溃疡：胃，十二指肠局限性圆形或椭圆形的全层粘膜缺损，称为十二指肠溃疡。

22.溃疡大出血：胃十二指肠溃疡病人有大量柏油样黑便，引起红细胞，血红蛋白和血细胞比容明显下降，脉率加快，血压下降，出现为休克前期症状或休克状态，称为溃疡大出血。

23.倾倒综合征：系由于胃大部分切除术后，原有的控制胃排空的幽门窦，幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在，加上部分病人胃肠吻合口过大，导致胃排空过速所产生的一系列综合征。

24.残胃癌：胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上，残存胃发生的原发癌称胃癌。

25.早期胃癌：即胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期胃癌。

26.小胃癌：癌灶直径在10mm以下称小胃癌，5mm以下为微小胃癌。

27.一点癌：癌灶更小仅在胃镜粘膜活检时诊断为癌，但切除后的胃标本虽经全粘膜取材未见癌组织，称“一点癌”。

28.Krukenberg瘤：女性病人胃癌可形成卵巢转移性肿瘤，称Krukenberg瘤。

29.肠梗阻：肠内容物不能正常运行，顺利通过肠道，称为肠梗阻。

30.粘连性肠梗阻：是肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻，较为常见，其发生率占各类肠梗阻的20%~40%。

31.肠扭转：是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢型肠梗阻，同时肠系膜血管受压，也是绞窄性肠梗阻。

32.肠套叠：一段肠管套入其相连的肠管腔内称为肠套叠，其发生常与肠管解剖特点，病理因素以及肠功能失调，蠕动异常等有关。

33.阑尾：位于右髂窝部，外形呈蚯蚓状，长约5~10cm，直径0.5~0.7cm。起于盲肠根部，附于盲肠后内侧壁，三条结肠带的会和点。

34.麦氏点：阑尾体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点。

35.肠息肉及肠息肉病：是一类从粘膜表面突出到肠腔内的隆起状病变的临床诊断。

36.直肠癌：是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤。

37.肛裂：是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。

38.肛裂“三联征”：肛裂，前哨痔，乳头肥大常同时存在，称为肛裂“三联征”。

39.直肠肛管周围脓肿：是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。

40.肛瘘：是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口，瘘管，外口三部分组成。

41.内痔：是肛垫的支持结构，静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。

42.外痔：是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。

43.第一肝门：门静脉，肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左，右干进入肝实质内，称第一肝门。

44.第二肝门:肝静脉是肝血液的流出管道，三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，称第二肝门。

45.第三肝门：肝还有小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，又称第三肝门。

46.门静脉正常压力：1.27~2.35kPa，平均值为1.76kPa.门静脉高压症时，压力增大至2.9~4.9kPa。

47.乏特壶腹Vater：80%~90%人的胆总管与主胰管在肠壁内汇合，膨大形成胆胰壶腹，亦称乏特壶腹Vater。

48.胆囊三角（Calot三角）：胆囊管，肝总管，肝下缘所构成的三角区称为胆囊三角（Calot三角）。

49.肝内胆管扩张（Caroli病）：肝内胆管多发性囊性扩张伴肝纤维化，肝外胆管无扩张。

50.Mirizzi综合征：是特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低，持续嵌顿与胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄；反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失，结石部分或全部堵塞肝总管。

51.胆石病：包括发生在胆囊和胆管的结石，是常见病和多发病。

52.胆源性胰腺炎：结石嵌顿于壶腹时可引起胰腺的急性和慢性炎症。

53.Charcot三联征：腹痛，寒战高热，黄疸的临床表现。

54.急性化脓性胆囊炎AOSC：是急性胆管炎的严重阶段，也成急性重症胆管炎ACST。

55.Reynolds五联症：除了急性胆管炎的Charcot三联征外，还有休克，神经中枢系统受控制表现，称为Reynolds五联症。

56.原发性硬化性胆管炎PSC:是以肝内和肝外胆管进行性纤维化狭窄胃特点的疾病。

57.胆道蛔虫病：特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称，所谓“症征不符”。常突发剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛。

58.消化道大出血：一次失血量达800ml以上，或约占总循环血量的20%，当收缩压<100mmHg，脉率>100次/分钟时，病人出现低血压的症状和体征。

59.急腹症：是一类以急性腹痛为突出表现，需要早期诊断和及时处理的腹部疾病。

60.转移性腹痛：是要见于急性阑尾炎，腹痛开始于上腹，在转至脐周，几小时后转移到右下腹的固定部位。

61.Vater壶腹：约85%的人胰管与胆总管汇合形成“共同通道”，下端膨大部分称Vater壶腹。

62.Grey-Turner征：在腰部，季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称Grey-Turner征。

63.Cullen征：若出现在脐周，称Cullen征。

64.慢性胰腺炎：是各种原因所致的胰实质和胰管的不可逆慢性炎症，其特征是反复发作的上腹部疼痛伴不同程度的胰腺内，外分泌功能减退或丧失。

65.胰岛素瘤：是来源于胰岛B细胞的一种罕见肿瘤，但在胰腺内分泌瘤中却最常见。约95%良性。

66.胃泌素瘤：又称左格林—埃利森综合征，来源于G细胞，在胰腺内分泌瘤中发病率仅次于胰岛素瘤。60%~70%为恶性。

67.动脉瘤：是由于动脉壁病变或损伤，形成局限性的膨出，临床上以搏动性肿块胃主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉，腹主动脉和颈动脉为常见。

68.周围动脉瘤：通常指主动脉以外的动脉区域发生的局限性扩张。

69.真性动脉瘤：瘤壁由动脉内膜，中膜和外膜构成者称为真性动脉瘤。

70.假性动脉瘤：瘤壁由纤维组织构成者称为假性动脉瘤。

71.夹层动脉瘤：有内膜撕裂者称夹层动脉瘤。

72.腹主动脉瘤（AAA）：是一种常见的动脉扩张性疾病，其发病率占所有动脉瘤的第一位。以腹主动脉壁局限性，永久性扩张为特点，瘤体一旦破裂常危及生命。

73.间歇性跛行：慢性动脉阻塞或静脉功能不全时，步行时可以出现小腿疼痛，迫使病人止步，休息片刻后疼痛缓解，因此又称“间歇性跛行”。

74.静息痛：严重的血管疾病，静息状态下仍有持续疼痛，又称静息痛。

75.动脉硬化性闭塞症（ASO）：是一种全身性疾病，发生在大，中动脉，涉及腹主动脉及其远侧的主干动脉时，引起下肢慢性缺血的临床表现。

76.血栓闭塞性脉管炎（TAO）:又称Buerger病，是血管的炎性，节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。首先侵袭四肢中，小动静脉，以下肢多见，好发于男性青年。

77.动脉栓塞：是指动脉腔被进入血管内的栓子堵塞，造成血流阻塞，引起急性缺血的临床表现。

78.急性动脉栓塞5P：疼痛，感觉异常，麻痹，无脉，苍白。

79.原发性下肢静脉曲张：系指仅涉及隐静脉，浅静脉伸长，迂曲呈曲张状态，多见于从事持久站立工作，体力活动强度高，或久坐少动者。

80.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全：是指深静脉瓣膜不能紧密关闭，引起血流逆流，但无先天性或继发性原因，有别于深静脉血栓形成后瓣膜功能不全及原发性下肢静脉曲张。

81.深静脉血栓形成（DVT）：是指血液在深静脉腔内不能正常凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍，如未及时治疗，急性期可并发肺栓塞，后期则因血栓形成综合征，影响生活和工作能力。

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